Содержание
Попадание лекарств напрямую в дыхательные пути ускоряет процесс выздоровления. Для такого лечения желательно использовать специальный ингалятор «Спиолто Респимат», облегчающий подготовку к процедуре. Нет необходимости ждать, пока препарат попадет в кровь и начнет действовать, ведь он оседает на слизистой и борется с очагами бактерий сразу же.
Лекарственная форма
«Спиолто Респимат» выпускается в виде сменного картриджа для небулайзеров или ингаляторов. В емкости уже содержится необходимое количество препарата, дозированное на несколько процедур. Объем картриджа – 4,5 мл, чего хватает на 60 ингаляций. Преимущество использования таких картриджей заключается в следующем:
- Экономия времени – нет необходимости в самостоятельном приготовлении раствора.
- Невозможность ошибиться при расчете дозировки и навредить себе.
В аптеках продаются 2 формы выпуска: комплект ингалятора с раствором в алюминиевой оболочке и отдельный картридж, если аппарат уже куплен.
Из чего состоит?
Этот медикамент является комбинированным. Главными действующими веществами ингалятора являются гидрохлорид олодаптерола и бромид тиотропия. Оба относятся к классу бронхолитических веществ и служат для расширения просвета легких и увеличения воздуха, поступающего в них. В большинстве случаев используются вместе и дополняют действие друг друга.
В чистом виде являются белым порошком, но для использования в ингаляторе разводятся до получения бесцветной жидкости с помощью следующих компонентов:
- водный раствор неконцентрированной соляной кислоты;
- хлорид бензалкония – антисептик
- дистилированная вода для снижения концентрации
- динатрия эдетат – антикоагулянт для улучшения всасывания препарата.
В составе нет опасных веществ и антибиотиков, что намного расширяет спектр применения.
Основные свойства
Олодатерол и бромид тиотропия являются веществами, стимулирующими различные типы рецепторов в органах и мышечных волокнах. Этот процесс вызывает метаболические изменения в работе организма.
Под влияние попадают бета2-адренорецепторы и мускариновые или холинорецепторы. Действие олодатерола распространяется на первый тип синапсов. Вырабатываются вещества с миорелаксирующим эффектом: расслабляются клетки дыхательных путей. Эффект после попадания в организм олодатерола наступаем быстро и сохраняется сутки. По этой причине его классифицируют как вещество с пролонгированным действием.
Бета2-адренорецепторы находятся в клетках мышечной и жировой ткани, органах и элементах крови и необходимы для миорелаксации и выведения глюкозы в кровь.
Бромид тиотропия стимулирует работу мускариновых рецепторов, что приводит к следующим эффектам:
- расслабление/сокращение мышц;
- улучшение секреторной функции желез;
- снижение пульса;
- расширение просвета сосудов.
Расширение бронхиол при приеме препарата «Спиолто» происходит только местным путем. Клиническими исследованиями установлено, что терапевтический эффект применения олодатерола и тиотропия в комплексе намного выше:
- длительность работы препарата в 2 раза выше;
- повышается скорость выдоха;
- за счет расширения бронхиол увеличивается объем вдоха;
- организм легче переносит продолжительную физическую нагрузку.
Улучшение дыхания и работы легких после «Спиолто Респимат» наступает через 5-6 минут.
Показания
Как поддерживающая терапия ингаляции назначаются людям, страдающим от следующих патологий:
- Хроническая обструктивная болезнь легких (затруднение дыхания).
- Бронхит в затяжной форме.
- Эмфизема (патологическое расширение альевол).
- Бронхиальная астма.
Регулярные ингаляции с использованием «Спиолто Респимат» улучшают легочную вентиляцию, уменьшают одышку и способствуют повышению качества жизни.
Противопоказания
После применения препарата в форме ингаляции он не попадает в системный кровоток и не всасывается в ткани организма. Но это не делает «Спиолто Респимат» доступным и разрешенным для всех. В первую очередь не рекомендуется назначать лечение людям, склонным к возникновению аллергических реакций на медикаменты.
Из-за отсутствия данных о влиянии веществ на организм детей и подростков, «Спиолто Респимат» не применяют для терапии лиц, не достигших возраста 18 лет. Запрещается прием, если в анамнезе больного описаны аллергические реакции или повышенная чувствительность к атропину.
Пациентам, у которых имеется одно или несколько следующих заболеваний, ингаляции назначают осторожно, после тщательного обследования организма и сдачи анализов:
- глаукома;
- сердечно-сосудистые патологии: аритмия, кардиомиопатия, гипертония, ХСН, инфаркт миокарда;
- сужение просвета мочевых путей;
- аденома простаты.
В этих случаях процедуры проводят строго по назначению врача, не отклоняясь в дозировке и количестве ингаляций. Самостоятельное изменение курса приводит к необратимым последствиям в виде сильных аллергических реакций и удушья.
Применение при беременности и лактации
Исследования по влиянию блокаторов на организм женщин в положении и кормящих матерей не проводились, поэтому нельзя сказать о безопасности использования «Спиолто Респимат». Местное действие снижает риск нежелательных эффектов. Превышение лечебной дозы в 2-3 раза снижает способность матки сокращаться. В первый триместр беременности желательно обойтись без процедур или заменить их более безопасным.
Некоторые элементы препарата все же могут всосаться в ткани и попасть в грудное молоко. Если в период лактации приходится начать курс ингаляций, то ребенка необходимо перевести на искусственное питание.
Инструкция по применению
«Спиолто Респимат» предназначен для использования единоразово каждый день. За одну процедуру проводится 2 вдоха. Но если врач изменил дозировку и подобрал индивидуальный курс процедур, то следует придерживаться его рецепта, а не инструкции.
На картридже каждого ингалятора есть шкала с делениями, показывающими количество оставшегося раствора. Если индикатор дошел до красной области, то пришло время покупать новый, потому что раствора хватит не больше, чем на неделю.
Если прозрачная поворачивающаяся гильза заблокирована – это значит, что картридж пустой.
Важно соблюдать правильную последовательность действий перед началом курса процедур:
- Нажать кнопку и потянуть за прозрачную гильзу внизу аппарата.
- Вставить картридж и вдавить его до щелчка.
- Поставить обратно гильзу и повернуть.
- Снять крышку, наклонить вниз аппарат и несколько раз нажать кнопку подачи дозы для проверки проходимости жидкости.
Перед каждой последующей ингаляцией проводят стандартные манипуляции: поворот гильзы, открытие крышки и нажатие кнопки подачи дозы. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 15-20 секунд и повторить процедуру.
Побочное действие
В медицинской практике случаи развития нежелательных симптомов редки, но имеют место быть.
Органы, системы и процессы | Проявления |
Метаболизм | Обезвоживание. |
Дыхательная система | Нарушения голоса, кашель, воспаление глотки, гортани, носовых пазух, кровотечение. |
ЦНС | Головная боль, головокружения, нарушения сна. |
Зрение | Сухость роговицы, временное ухудшение четкости. |
Кожный покров | Сухость, раны и язвы, инфекции. |
Опорно-двигательный аппарат | Боль и отечность суставов,спины, ломота в теле. |
Мочеполовая система | Нарушение оттока мочи, инфекции. |
Сердце и сосуды | Аритмии, повышение давления. |
Инфекции | Ринофарингит. |
ЖКТ | Диспепсические явления, кандидоз, сухость во рту. |
Аллергические реакции | Отек, зуд, сыпь. |
Все препараты из класса бета-адреноблокаторов способы вызывать следующие явления:
- аритмия;
- ишемическая болезнь сердца;
- повышение кислотности желудка;
- спазмы мышц;
- тошнота.
Причина побочных эффектов – нарушение правил использования препарата «Спиолто Респимат», самостоятельное увеличение дозы или количества ингаляций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Специальных исследований по изучению влияния тиотропия с подобными препаратами для терапии обструкции легких не проводилось. Длительное комбинирование ингаляций «Спиолто Респимат» с другими блокаторами мускариновых рецепторов нежелательно.
Одновременное назначение гормональных средств, диуретиков и пуринов провоцирует снижение количества ионов калия в крови. Совмещение с другими бета-адреноблокаторами повышает риск проявления побочных действий.
Аналоги
Случается, что «Спиолто Респимат» недоступен в аптеке либо по каким-то медицинским показаниям невозможен прием. Заменители предназначены для таких ситуаций и разделяются на несколько групп:
- по действующим веществам;
- по показаниям.
Прием аналогов не будет равной заменой.
К препаратам, содержащим идентичные действующие вещества, относятся растворы для ингаляций «Стриверди» и «Спирива», и препарат «Спирива» в форме капсул. Аналоги желательно подбирать с веществами, являющимися производными олодаптерола и тиотропия или похожими с ними по действию.
Цена
В зависимости от места приобретения и комплектации, конечная стоимость колеблется. Начинается она от 2800 руб. и достигает 3500 руб. за ингалятор и сменный картридж к нему. В интернет-аптеках цена на него ниже, чем в магазинах. Приобрести раствор выгоднее можно со скидкой аптеки или по дисконтной карте.
Заключение
Ингалятор «Спиолто Респимат» помогает в короткие сроки избавиться от проблем с легкими и облегчить дыхание. При адекватном приеме и соблюдении рецепта врача, вред для организма человека минимален.